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脚后跟疼痛是比较常见的情况,有时候休息个两三天疼痛症状就消失了,但是也有些人会出现持续性的疼痛,或稍有劳累就酸胀、疼痛不已,为什么会出现脚后跟疼痛呢?

脚后跟骨裂

脚后跟受到太大的压力、震荡时,易发生骨裂而引起疼痛。此时通常还会伴有肿胀,不能沾地行走。

跖腱膜炎

跖腱膜炎有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度负重,都会引起腱膜的劳损,导致局部出现无菌性炎症而疼痛。

特点:疼痛多发生于足跟的足底内侧面,不伴有远端放射痛及感觉异常。有近侧或远侧放射痛、麻木或感觉异常。

足底筋膜炎

由于足底筋膜过度受压引起的。足底筋膜由足跟部起,到前足止,是贯穿于足底的纤维组织。足底筋膜炎也可能引起足跟痛、足弓痛及足跟骨刺。跖筋膜炎患者通常在组里侧(跟骨与足弓之间的部分)受伤。

特点:压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

跟垫痛

跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。年轻时跟垫弹力强,可以吸收振荡。人到老年,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。

特点:跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都有压痛。足跟痛以足跟肿胀疼痛、局部压痛、行走困难为特征。

跟腱周围炎

跟腱附着部位的腱周围组织,因外伤或慢性劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。

特点:晚期由于周围组织增生粘连,患者跟腱粗大、有压痛,但痛点不集中,手感小腿三头肌发僵、紧张。可触到硬结或条索状肌束,此处多有明显压痛。

跟腱炎

运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的。另外,突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。如果及时的治疗,跟腱炎很快就能恢复。如果放任可能会引起持续的疼痛或引发跟腱断裂,病变恶化后,肌腱会肿大,出现结节,需要进行手术治疗来修复损伤。

特点:足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧。可发生在跟腱的任何一区域,痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。

跟骨滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。

特点:局部皮色正常或潮红,温度略增高,触痛明显。当发炎的滑囊增大时,会在跟腱上出现一个疼痛的红色肿块。

跟骨骨刺

多见于老年患者,X线片显示,跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症。而脚后跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,与骨刺大小没有直接关系。

哪些情况容易诱发脚后跟痛

走路太多时

长时间走路,足部得不到休息,使跖腱膜,趾短腱等在跟骨结节附着部位反复牵拉,发生无菌性炎,而引起脚后跟疼痛。此种情况在休息两日后,疼痛症状就会自行消失。

女性怀孕后

女性怀孕后由于体重增加,脚后跟称重增加,所以更容易出现脚后跟疼痛的现象。

喜爱穿高跟鞋走路

穿高跟鞋容易引起局部软组织损伤,引起脚后跟疼痛,建议平时不要穿高过5厘米的鞋子。

从高处跳落地面时

这种情况多是足跟承受太大压力,导致足后跟跟骨受伤引起的,最好去照X光,看是否出现骨裂。

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