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脚气如何治疗(三)

8用药要根据病变的具体情况

破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口应该用软膏。

9发生继发感染时,局部出现急性炎症

就不能按一般脚气治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷,必要时还要全身应用抗生素,并按照医生嘱咐适当休息。

10对汗疱型或有轻度浸渍糜烂,有少量分泌物者

可于每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次 20~30min水疱可在无菌处理下刺破,浸泡后用消毒布巾拭干。

然后选用以下药剂外涂,如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑 复方苯甲酸酊、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏,或市售成药,如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等任选一种,慎用刺激性强药剂。

11对渗液较多的糜烂型

可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶利凡诺,渗出停止,糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏,半量怀氏酊或市售的抗霜剂。

12对鳞屑角化型

由于患病病程长,治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂需渗透力强些。

如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/水杨酸/碘 /碘化钾/薄荷脑复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双,每次20~30min。

待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

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