颈部淋巴结结核的原因_病友圈_养生之道网

颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童,好发于颈部及耳后,起病缓慢,初起时可见颈部一侧或两侧结核如豆,皮色不变,推之能动,不觉疼痛;以后逐渐增大,肿块与皮肤粘连,推之不能活动,累累如串珠状,如液化成脓时,按之有波动感,皮色转暗红;后期如溃破,脓水清稀,夹有破絮状物质,疮面苍白,四周皮肤紫暗,可形成窦道,伴食欲不佳,潮热,盗汗,面色苍白,头晕,全身不适感觉。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。但只有在人体抗病能力低下时,才能引起发病。确诊可依据结核菌素试验及摄胸片。

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淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结各部位。多为单侧性淋巴结受累。咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡。其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核。还可以从腰、腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核。

儿童结核病发病较快,进展迅速,而且儿童耐力有限极易发生并发症,若不及时治疗可在短期内漫延至全身各器官(如肺、骨、脑等)而恶化。

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多发于小孩子和青少年。

1、控制传染源,结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:

1.1、慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者;

1.2、开放性肺结核病人周围的接触者;

1.3、结素试验强阳性儿童的家庭成员;

1.4、厂矿工人尤其是矽肺患者;

1.5、定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。

2、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

3、接种卡介苗,它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。